El tratamiento contra las hemorroides: la mucosectomía circular mecánica de longo

Escrito por: Dr. David Costa Navarro
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Editado por: Top Doctors®

Las hemorroides, o más comúnmente conocidas con el término de “almorranas”, son unos plexos venosos que existen en el canal anal por debajo de la mucosa y que están de forma fisiológica en todas las personas. Cuando sucede la patología o enfermedad hemorroidal se produce una dilatación de dichos plexos con formación de las hemorroides patológicas, que pueden llegar a un prolapso fuera del canal anal (la descensión del recto).  

¿Cuáles son los síntomas de las hemorroides?

El paciente que padece esta afección siente dolor y un hormigueo o irritación de la piel, sumado a su síntoma principal: las hemorroides palpables en el exterior de manera espontánea, generando un sangrado, especialmente después de defecar. Este último es el síntoma más alarmante para los pacientes, por lo llamativo del mismo.

 

 

Causas y tratamiento de las hemorroides

Si bien es cierto que no se ha establecido una relación causal, la patología hemorroidal suele asociarse con el estreñimiento y con el embarazo. Dependiendo de la exploración física que realice el especialista en proctología o de los síntomas que produzcan al paciente, se establecen diferentes grados de hemorroides, para lo cual existen tratamientos de elección que establecerá dicho especialista individualmente.  

Algunas de las técnicas para tratar la afección son: 

Medidas higiénico-dietéticas, como los baños de asiento o intentar evitar el estreñimiento, entre otros. 
Ligadura con banda elástica: Técnica sencilla que consiste en la aplicación de una goma por encima del paquete hemorroidal con el fin de cortar el flujo sanguíneo de la zona y el posterior secado de la hemorroide. 
Hemorroidectomías clásicas: Extirpación quirúrgica de las venas hemorroidales tanto internas como externas. Precisa de post-operatorio y de una recuperación lenta, pero es una de las más efectivas. 
- Ligadura arterial guiada por doppler (LAHGD): Consiste en la eliminación de los paquetes hemorroidales, disminuyendo su volumen hasta hacer desparecer permanentemente los síntomas. 
Mucosectomía circular mecánica o técnica de Longo: Consiste en la extirpación del tejido de las hemorroides, basado en el ascenso de la mucosa del canal anal, a la vez que el aflujo vascular a las hemorroides. Es un método que ofrece una disminución del dolor postoperatorio en el que el Dr. Costa acumula una amplia experiencia.


De todas estas técnicas, las que han demostrado más efectividad son las técnicas clásicas, si bien cuando hay una correcta indicación y de un modo personalizado para cada paciente, pueden aplicarse las otras técnicas con buenos resultados y ciertas ventajas.

Dr. David Costa Navarro

Por Dr. David Costa Navarro
Cirugía general

El Dr. Costa Navarro es un destacado experto en Cirugía Laparoscópica Colorrectal, Gástrica y de Urgencias, certificado por la Universidad de Estrasburgo e IRCAD. Es también un experto en Cirugía Hepatobiliopancreática con formación en el Centre Hepatobiliaire en París. Desde 2007 hasta 2010, ha sido Jefe de Servicio de Cirugía General del Hospital de Torrevieja. Actualmente, es uno de los expertos de la Unidad de Cirugía Colorrectal del Hospital General Universitario de Alicante

Desde mayo de 2012, es facultativo en la especialidad de Cirugía General y del Aparato Digestivo en el Hospital Internacional Medimar, donde es el cirujano referente para los pacientes que rechazan las transfusiones de hemoderivados. En 2009 se le otorgó uno de los Premios Top 20 de IASIST al Mejor servicio de Cirugía General y Digestiva de su categoría. Es autor de numerosas publicaciones y trabajos de investigación de difusión nacional e internacional y forma parte de varias sociedades científicas como la Asociación Española de Cirujanos, la Sociedad Europea de Cirugía de Cirugía de Urgencias (ESTES) y es miembro consultor del Board de la Sociedad Mundial de Cirugía de Urgencias.


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