El temblor: ¿cómo tratar esta patología?

Escrito por: Dr. Luis Javier López del Val
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Editado por: Top Doctors®

El temblor es el trastorno del movimiento más común y puede ser altamente incapacitante. La tecnología actual ha dado una oportunidad para nuevas aproximaciones, nuevos procedimientos quirúrgicos e innovaciones farmacológicas, lo cual es prometedor para el tratamiento del temblor. No obstante, a día de hoy los especialistas en Neurología destacan que esta patología sigue teniendo un diagnostico básicamente clínico, al que añadir exploraciones complementarias (TAC o Resonancia Nuclear Magnética) solo en los casos en los que las características clínicas no sean claras. Además, la realización de un DAT Scan puede ayudar a diferenciar un temblor parkinsoniano atípico o complejo, de otro tipo de temblor.

 

El diagnóstico plantea desafíos, pues hay que saber diferenciarlo de otros trastornos del movimiento
 


Tratamiento y fármacos para el temblor

Todos los tratamientos van encaminados a disminuir en la medida de lo posible la presencia del temblor, ya que no existe un tratamiento curativo. Cuanto más se acote el diagnóstico médico, más eficiente será el tratamiento.


Los principales fármacos utilizados, dentro de una amplia lista, son: el Propanolol (agente betabloqueante) y la Primidona (que metaboliza con un barbitúrico). Ambos tienen efectos beneficiosos pero también pueden desarrollar efectos secundarios que el paciente debe conocer y valorar.


En caso de fracaso terapéutico farmacológico, desde hace años se utilizan tratamientos quirúrgicos como, la estimulación cerebral profunda (ECP). Consiste en modificar la acción del núcleo ventral intermedio del tálamo a través de una estimulación eléctrica por un microelectrodo introducido hasta dicho lugar, o la lesión del mismo núcleo mediante la aplicación de ultrasonidos (HIFU), que evita la manipulación directa sobre el cráneo y el cerebro.

Por Dr. Luis Javier López del Val
Neurología

Licenciado y Doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad de Zaragoza, el Dr. López del Val es un reputado neurólogo con más de cuatro décadas de experiencia, siendo gran experto en el estudio y abordaje del parkinson y parkinsonismos, temblor esencial, distonía y patología vascular cerebral.

A lo largo de su trayectoria ha combinado su labor asistencial con la docencia, siendo profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad de Zaragoza desde 1986. 

En la actualidad ejerce como jefe en la unidad de trastornos del movimiento del Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa y también ejerce en la Clínica Montpellier. A lo largo de su carrera ha desempeñado otras funciones de renombre, siendo miembro el Comité Médico Asesor de Parkinson España y de la Asociación para la Lucha contra la Distonía en España. También ha sido vicesecretario del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Zaragoza.

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