Cuándo recurrir a inseminación artificial, tipos e indicaciones

La inseminación artificial es la técnica de Reproducción Asistida más utilizada debido a su alta efectividad. Actualmente existen distintos tipos de inseminación artificial, en función de si la muestra espermática proviene de la pareja o si proviene de un donante de semen.

Muestra espermática procedente de la pareja (IAC)

Son aquellas inseminaciones en las que se utiliza la muestra espermática de la propia pareja. Se aconseja realizar una máximo de 4 a 6 ciclos que se recomiendan sean consecutivos ya que así las probabilidades acumulativas de embarazo son más altas.

Indicaciones de la inseminación artificial procedente de la pareja

• Incapacidad de depositar el semen en la vagina (hipospadias, eyaculación retrógrada, disfunción eréctil, vaginismo).
• Factor masculino leve o moderado (cuando el Test REM permite recuperar más de 5 millones de espermatozoides con buena movilidad).
• Disfunción ovulatoria (Anovulación, ovarios poliquísticos que habitualmente se corrigen con tratamiento hormonal).
• Factor cervical (alteración del moco cervical).
• Endometriosis (en sus formas leves, grados I y II).
• Esterilidad de origen desconocido.

Muestra espermática procedente de un donante de semen (IAD)

Son aquellas inseminaciones en las que se utiliza la muestra espermática de un donante anónimo procedente de un Banco de Semen.

Los Bancos de Semen son centros médicos autorizados por la administración sanitaria para realizar la selección de los donantes, el análisis de su calidad seminal, la congelación y la distribución de las muestras de semen a Centros de Reproducción Asistida. Para la selección de los donantes realizan un análisis muy riguroso que comprende controles seminales y controles sanitarios para evitar transmisiones de enfermedades infecciosas y hereditarias.

La asignación del donante de semen a una mujer o pareja receptora se basa en encontrar la máxima similitud fenotípica (raza, tipo de piel, color de los ojos, color y textura del cabello) e inmunológica (grupo sanguíneo y Rh) entre ambos.

Indicaciones de la inseminación artificial procedente de un donante

• Azoospermia (cuando no hay presencia de espermatozoides ni en el eyaculado ni en el testículo).
• Enfermedades genéticas hereditarias de origen masculino, no susceptibles de diagnóstico genético preimplantacional.
• FISH alterado.
• Madres solteras.
• Parejas de mujeres.