¿Cuáles son las técnicas para tratar la presbicia?

Escrito por: Dr. Vicente Rodríguez Hernández
Publicado:
Editado por: Alicia Arévalo Bernal

La presbicia es la dificultad para ver de cerca que padecemos todos a partir de los 40-45 años y que va aumentando a medida que avanzan los años. Se produce por la pérdida de la capacidad de acomodación del cristalino y por tanto de su capacidad para enfocar para ver de cerca.

En Eurocanarias Oftalmológica contamos con todas las opciones actuales en Oftalmología para tratar la presbicia o vista cansada, gracias al uso de los últimos avances tecnológicos.

Teniendo en cuenta las características del ojo de cada paciente se aplica aquella técnica que más le conviene: cirugía de la presbicia con láser (Presbylasik) o cirugía de la presbicia con lentes intraoculares (Cirugía facorefractiva).

 

La presbicia también se puede solucionar mediante cirugía láser o con lente

 

Presbylasik, cirugía refractiva de última generación

El presbylasik es una técnica de cirugía refractiva corneal para corregir la presbicia o vista cansada. Es una variante del LASIK convencional y al igual que éste se efectúa mediante anestesia local, en un procedimiento absolutamente indoloro.

El resultado de la intervención

Durante la intervención con Presbylasik se modifica la asfericidad de la córnea, es decir, el láser va a tallar la superficie corneal para dotarla de cierta multifocalidad. De esta manera se convierte la córnea en una Hiperprolata y así la asfericidad que se modifica permite modular la tasa de aberración esférica.

Esto permite al ojo tener una profundidad de foco con la que podrá ver tanto de lejos, como en distancias medias, como de cerca. La ventaja de esta técnica es que sin necesidad de utilizar técnicas invasivas y en la córnea, además de resolver la presbicia, es capaz de corregir los defectos refractivos del paciente.

Variedades del Presbylasik

Muchos pacientes pueden tener unas dioptrías superiores a las máximas establecidas para aplicar el presbylasik. En estos casos, se aplica una variedad del Presbylasik denominada Monovisión Avanzada. Ésta consiste en dejar una pequeña cantidad de miopía y modificar la esfericidad en el ojo no dominante del paciente para favorecer la profundidad de campo.

Si el paciente no es apto por tener una córnea en valores límite, la intervención se realiza mediante Presbylasik Xtra. En este caso, para evitar producir un grado de debilitamiento de la córnea, una vez terminada la aplicación de la técnica Presbylasik se hace un Crosslinking acelerado de 90 segundos.

Cirugía facorefractiva o la colocación de lentes intraoculares multifocales

En aquellos pacientes en que se desaconseje la cirugía láser por presentar alteraciones en la córnea o principio de cataratas, el uso de las nuevas generaciones de lentes intraoculares multifocales permite corregir la graduación de lejos como la de cerca.

Esta cirugía, muy similar a la cirugía de cataratas (de hecho, evita que se desarrollen cataratas en el futuro) consiste en sustituir el cristalino, que es el responsable final de la presbicia, por una moderna lente intraocular.

Nueva cirugía facorefractiva con láser

Eurocanarias, siempre a la vanguardia en tecnología, ha incorporado recientemente la tecnología más avanzada en la cirugía de cristalino en Canarias: el láser. Como el primer centro de Canarias en disponer de la tecnología láser para la cirugía de cristalino, se sitúa así al nivel de las principales clínicas oftalmológicas de Europa.

De esta manera, ofrecemos a nuestros pacientes la posibilidad de operar el cristalino bien mediante procedimiento tradicional (Facoemulsificación) o bien mediante procedimiento Láser (Femtofaco o Facoláser).

Con el Facoláser, los pasos más importantes de la cirugía del cristalino ya no requieren el uso de bisturí ni dependen de la habilidad del cirujano, sino que son realizados mediante un láser, el Láser Femtosegundo, que el cirujano programa atendiendo las características individuales de cada paciente y la imagen en tiempo real por tomografía que incorpora el equipo.

Colirio diario para compensar la presbicia

Eurocanarias ha patentado una fórmula magistral para la realización de un colirio capaz de compensar la presbicia con una aplicación diaria.

El colirio actúa sobre el músculo ciliar y sobre el esfínter de la pupila y permite que los pacientes puedan volver a leer sin necesidad de utilizar las gafas. Se trata de un tratamiento permanente, ya que el paciente debe aplicarse una gota o dos, según el caso, todos los días; mientras que el fármaco se coloca en el ojo no dominante.

Esto evitaría en el futuro a este tipo de pacientes el uso de gafas, lentes de contacto o someterse a cirugía siempre que los pacientes cumplan los requisitos y sean candidatos adecuados, por lo que un análisis completo antes de iniciarse el tratamiento se impone para ver si es un buen candidato aquella persona que quiera iniciar el tratamiento. Este tipo de investigaciones es de las más desarrolladas de Europa y se espera que pueda ser comercializada por las farmacéuticas que muestren su interés en producir este producto.

Por Dr. Vicente Rodríguez Hernández
Oftalmología

Prestigioso especialista en Oftalmología, el Dr. Rodríguez Hernández destaca como pionero en la aplicación del láser Excimer en la cirugía refractiva en las Islas Canarias.

A lo largo de su trayectoria ha sido oftalmólogo para la Organización Nacional de Ciegos (ONCE), además de profesor - orientador de la Universidad Fernando Pessoa de Portugal y a codirigido la Unidad Quirúrgica de Investigación, Experimentación y Formación Oftalmológica de la Fundación Universitaria de Las Palmas de Gran Canaria. También ha formado parte de distintos tribunales de tesis doctorales en la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria. Ha colaborado y participado en las principales reuniones de alcance nacional e internacional de expertos en cirugía refractiva, del queratocono y anillos intracorneales. Además, es miembro de las principales sociedades científicas de España.

Actualmente es Co-Director Médico de la Clínica Oftalmológica Eurocanarias.

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