Cirugía de la estenosis de canal

Escrito por: Dr. Carlos Ruiz-Ocaña Montalvo
Publicado: | Actualizado: 26/04/2018
Editado por: Top Doctors®

 

¿Qué es la estenosis de canal?

La estenosis de canal es una enfermedad que afecta a personas mayores, personas de la tercera o cuarta edad y que consiste, como su nombre indica, en una estenosis, en un estrechamiento del canal de las vértebras por donde baja la médula, que está representada aquí y a los lados salen los nervios. Esto se produce por una artrosis de las articulaciones entre una vértebra y otra, y por una hipertrofia o aumento de tamaño del ligamento amarillo, que es un ligamento que hay entre lámina y lámina de ambas vértebras.

 

¿Qué síntomas provoca?

Los síntomas de los que el paciente suele quejarse están en relación, básicamente, con el caminar, con la marcha. Los pacientes se quejan de que cuando andan 100 metros, 200, 300 metros tienen que pararse porque notan un dolor o una falta de sensibilidad en ambas piernas, les obligan a sentarse en un banco, estar cinco o diez minutos sentados y luego ya pueden recuperarse y pueden volver a comenzar a andar.

 

¿Quiénes se ven afectados?

Las personas más afectadas por este problema se encuentran situadas básicamente en la tercera y cuarta edad, es decir, sesenta años o incluso como la vida se ha prolongado mucho a partir de los setenta años hemos tenido en consulta muchísimos pacientes y hemos operado muchos con buenos resultados.

 

¿Cómo se resuelve?

La solución es siempre quirúrgica porque no olvidemos que es un estrechamiento, es un problema de espacio entre los elementos neurales contenidos en el conducto espinal de la vértebra. Por tanto hay que liberar ese conducto, hay que ampliarlo. ¿Cómo se amplía? Cortando, quitando la parte de atrás de la vértebra y sobre todo quitando ese ligamento amarillo al que nos referíamos antes, eliminándolo no pasa absolutamente nada, el paciente puede hacer una vida normal y se puede ir a casa al segundo o tercer día para hacer vida normal.

 

¿Cómo es el postoperatorio?

La solución, como ya hemos explicado, es quirúrgica. Aunque son pacientes de sesenta, setenta, ochenta, o incluso hemos operado alguno de noventa años, las técnicas de anestesia han mejorado muchísimo, el cuidado del paciente en quirófano es muy bueno y el cuidado postoperatorio mejor todavía. Estos pacientes al segundo o tercer día pueden irse a casa, no es necesario aplicar a la columna tornillos porque la propia artrosis hace de fijación de esa columna. Y al cabo de un mes ellos están haciendo vida normal y dando sus paseos ahora que tienen tiempo libre con sus amigos o con quien les apetezca.

Dr. Carlos Ruiz-Ocaña Montalvo

Por Dr. Carlos Ruiz-Ocaña Montalvo
Neurocirugía

El Dr. Ruiz-Ocaña Montalvo es Doctor “cum laude” por la Universidad Complutense de Madrid y especialista en Neurocirugía desde el año 1979. Tras obtener plaza por oposición en el servicio de Neurocirugía del Hospital de la Princesa, mantuvo una constante e intensa actividad asistencial, pública y privada (Grupo Ruber) en el mismo momento que dedicaba algún tiempo a la Docencia obteniendo plaza de Profesor Asociado de Neurocirugía en la Universidad Complutense de Madrid. Tras ser contratado por el Hospital Clínico de Madrid como Jefe de Sección y mantenerse en esa situación durante 8 años, decidió dedicarse exclusivamente a la medicina privada como Jefe de Neurocirugía en el Hospital Ruber Internacional desde 2001. Actualmente compagina su labor asistencial con la docencia, siendo Profesor de la Universidad Europea de Madrid, además de ostentar el cargo de Presidente de la Sociedad Española de Neurocirugía.

A partir de 2006 se incorpora al Hospital Universitario Quirón de Madrid con una dedicación exclusiva con la finalidad de mantenerse en la vanguardia hospitalaria y técnica en constante innovación.

Aunque es experto en todos los campos de la Neurocirugía, lo es extremadamente en técnicas avanzadas en cirugía de la columna, además de tumores de la base craneal, tratamiento quirúrgico de la neuralgia de trigémino y de la epilepsia. En los últimos años ha desarrollado técnicas de endoscopia para la columna y para el tratamiento de los procesos hipofisarios.

En su equipo ha logrado reunir un grupo de profesionales expertos en neurocirugía infantil, neurooncología y tratamiento quirúrgico de la epilepsia, sin dejar en segundo plano sus cualidades humanas.


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