4 patologías que pueden tratarse con cirugía endoscópica nasal

La cirugía endoscópica nasal es una técnica de la rama de la rinología, una subespecialidad de la otorrinolaringología, la disciplina que trata las afecciones nasales y de senos paranasales.

Las principales patologías que afectan a la nariz son:

1. Desviación septal

Son alteraciones en el desarrollo del tabique nasal o septum, es decir, de la estructura que hace de separación entre ambas fosas nasales. También puede ocasionar dificultades respiratorias en el caso de sufrir algún traumatismo. Aunque la desviación del tabique es algo muy común entre la población, no suele presentar síntomas. Su tratamiento requiere cirugía, pero se realiza solamente en casos en los que no permita respirar correctamente.

2. Rinitis

Rinitis se refiere a la inflamación de la mucosa de las fosas nasales, ya sea de manera crónica o aguda, la cual puede haber sido producida por causas de las siguientes tipologías:

• Infecciosas
• Alérgicas
• Funcionales
• Metabólicas
• Traumáticas
• Físico-químicas
• Farmacológicas
• Ocupacionales

Por otra parte, el cuadro sintomatológico es muy heterogéneo, ya que incluye síntomas muy variados. Estaría caracterizado por:

• Congestión u obstrucción nasal
• Rinorrea
• Estornudos
• Prurito
• Signos oculares
• Manifestaciones faríngeas
• Síntomas óticos

3. Rinosinusitis

Se trata de una enfermedad inflamatoria que afecta además de a las fosas nasales, a al menos uno de los senos paranasales. Tiende a relacionarse con la poliposis nasosinusal. Puede originarse por diversos motivos:

• Trastornos mucociliares.
• Procesos infecciosos.
• Cuadros alérgicos.
• Estados inflamatorios de la mucosa.
• Obstrucciones producidas por variaciones morfológicas.
• Taponamientos debidos a alteraciones anatómicas de la cavidad nasal.
• Oclusiones provocadas por malformaciones de los senos paranasales.

El tratamiento de este trastorno suele ser farmacológico, y solo en algunas ocasiones, quirúrgico, mediante cirugía endoscópica nasosinusal. Esta intervención se realiza sin incisiones, ya que se efectúa por los orificios nasales. Por último, en determinados casos en los que esta técnica no permita solventar el problema se requerirá una cirugía más agresiva.

4. Patología de la vía lagrimal

Tanto el taponamiento de la vía lagrimal con lagrimeo crónico, como la dacriocistitis crónica pueden ser tratadas mediante una endoscopia nasal. Esta podrá ser realizada con las técnicas clásicas de osteotomías endonasales, o bien asistida por láser. Para tratar esta patología se requiere que el otorrinolaringólogo trabaje en coordinación con el oftalmólogo, tanto en la valoración inicial, como en la intervención y el postoperatorio.