фокальная терапия рака простаты
Escrito por:Фокальная терапия при раке предстательной железы является новая стратегия для решения этой патологии. Он селективно уничтожать рак в пределах простаты, сохраняя здоровые ткани. Если диагноз рано предполагается , что один из трех или четырех пациентов могли бы извлечь выгоду из этой терапии.
Фокальная терапия при раке предстательной железы: что такое
У пациентов с локализованным раком простаты не высок риск столкнуться с трудной ситуацией выбора между активного мониторинга и радикального лечения (радикальной простатэктомии или лучевой терапии). Последние обеспечивают максимальные гарантии борьбы с болезнями, но со значительным риском причинения побочных эффектов, главным образом, импотенции и недержания мочи.Фокальная терапия представляет собой стратегию, все еще в стадии разработки, что она дополняет текущий выбор. Она включает в себя избирательное уничтожение рака в пределах простаты, сохранение здоровой ткани, которая функционирует под угрозу радикальными лечения сохраняются.Этот сдвиг парадигмы аналогично проведенному в других опухолей, таких как рак молочной железы, почек, печени или легкого, среди других.
Какие шаги необходимо знать , если вы можете быть хорошим кандидатом?
Первым шагом является достижение визуализации опухоли. Для этого требуется многопараметрическая МРТ, которые должны быть выполнены и интерпретированы опытным рентгенологом используется. Затем он должен продолжить делать, специалистом в урологии , направленный биопсии , чтобы проверить , что указанное поражение на самом деле соответствует опухоли и в остальной части опухоли простаты там нет никакого существенного. Максимальная точность достигается методами в трансперинеальная биопсии, которые позволяют в режиме реального времени, слияние изображений резонанса с помощью ультразвука.
Как чтобы уничтожить опухоль
Существуют различные методы (электропорации криотерапия, радиочастотная, HIFU и т.д.), способные разрушать опухоль. Мы используем электропорации, поскольку он производит необратимое тепловое повреждение и может контролировать диапазон с высокой точностью. Все наши пациенты до сих пор сохранили активность и воздержания.
Координационные ограничения терапии рака простаты
Основные ограничения, связанные с фокальной терапии связаны с диагностической и терапевтической точностью и с тем фактом, что многие опухоли мультифокальна. Для достижения максимальной точности мы проводим биопсию управляемые трансперинеальная изображения фьюжн резонанс и ультразвук.Тот факт, что рак предстательной железы, как правило, мультифокальной, условия, к сожалению, не все пациенты могут быть кандидатами. Мы знаем, что в нашей стране около 25% пациентов, прооперированных имеют односторонний, доступные опухоли фокальной терапии. Поэтому, если диагноз поставлен вовремя, один из трех или четырех пациентов может быть полезным для фокальной терапии.