"В первый день с хип замены пациента ходит на костылях"
Escrito por:С древних послеоперационных 4-6 месяцев мы прошли ток 4 до 6 недель. Достижения в хирургии ортопедической революцию время восстановления и продолжительность протеза. Доктор Рафаэль Гонсалес-Adrio, протезирование эксперт хирургии, объясняет самые последние инновации в размещении протеза.
Доктор, каковы последние события в ортопедической хирургии?
Мы можем говорить о двух основных достижений в протезно-ортопедической: прогресс в создании самих материалов протез и эволюцию в технике их реализации. Сегодня, материалы становятся все более устойчивы к износу, что делает протез более долговечны. Наш вклад в хирургов, чтобы положить их в наилучшим образом, так, чтобы не только работать лучше и есть меньше осложнений в краткосрочной и среднесрочной перспективе, и мы сделаем это длиться дольше. Чтобы помочь сделать это и уменьшить погрешность, поместив, мы используем браузер.
Что именно делает браузер?
Браузер воспроизводит соединение пациента в компьютере. На экране вы можете решить тип и размер протеза вам нужно, и точное положение, в котором мы должны реализовать его, а затем мы направляем их размещение.
В той же операции, доктор?
Да, мы открываем и выставить совместную операционную введем ряд маркеров на кости. У нас есть несколько камер, которые обнаруживают эти маркеры и компьютер обрабатывает информацию мы даем вам на морфологию сустава и положения костей в пространстве. На экране компьютера, программное обеспечение рисует воспроизведение сустава пациента, и на этой виртуальной артикуляции может решить тип протеза, размера и положения и угла, под которым мы придаем. То есть, мы видим виртуальную копию имплантированного протеза в месте соединения с углом и информацией о расстоянии между костями, чтобы решить, лучшее положение и играть в режиме реального артикуляции. Оттуда, как только вы решили, как и где, браузер ведет вас через маркеров, которые существуют в наших инструментов и способен обнаружить, чтобы реализовать его в определенном положении.
Какие преимущества подарки?
Благодаря этому мы браузере может быть гораздо более точное размещение протеза в положении, что мы считаем идеальным. Таким образом, мы получаем имплантат работает лучше, там меньше риск дислокации, во избежание нежелательного удлинения конечности и что в долгосрочной перспективе, есть меньше износа материалов. Браузер также помогает нам очень много для предотвращения асимметрии. Это, как вы установите колеса автомобиля, если это криво износ будет выше в любом из сторон, не только хуже, но также работать в прошлом менее. И наоборот, если установлен колеса хорошо, это будет работать лучше и дольше резиновых километров.
Является браузер до колена также можно использовать?
Мы также использовали навигацию для операции на колене, но увеличивает слишком много времени в операционной комнате. Тем не менее, мы усовершенствовали другое решение: до вмешательства просил специальную МРТ коленного сустава и послал команду инженеров, которые ранее указанных позиция и углы, под которыми мы хотим работать протез. Они сделали нам трехмерные формы адаптированные к каждому пациенту; во время операции эти формы размещены на кости и сделать надрезы на самой формы. Это позволяет нам быть более точным размещение протеза, а также вмешательства в меньшее время: избегает выполнения измерений периода с меньшей потерей крови, потому что это не входит в костномозговой канал бедренной кости или голени.
Любой пациент может работать, используя браузер?
Практически все, кроме, когда большая материалы, которые предотвращают деформацию или получения данных изображения.
И восстановление после операции ускоряет?
Сегодня, с этими методами, мы получили очень твердую и стабильную реализацию с момента ее размещения в хирургии. Кроме того, очень редко при переливании крови необходимо, так госпитализации очень короткий. В 3 или 4 дня пациенты идут домой с оральные анальгетики могут быть использованы, как правило, с головной болью.
На протеза, какой материал мы говорим?
Сегодня протезов разработаны с аналогичным металла, что и кости пористости. Таким образом, мы получаем, что интеграция более быстро и надежно, без использования цемента. Как трущихся поверхностей протеза, где происходит движение и износ, мы используем четыре различных материалов:
• полиэтилен Металл используется для пожилых людей с меньшим физическим ожиданий деятельности.
• керамическая посуда, более активных пациентов, но не сделал ни одного удара мероприятия, такие как бег или прыжки, которые вовлекают риск поломки керамики.
• Металл с металлической хип шлифовка в молодых пациентов, которые хотят все виды физической активности. С последним у отличные результаты у мужчин, молодых, активных, с выживанием протеза, близкой к 100% случаев в течение 10 лет наблюдения.
Сегодня целью является сделать протез длится более 30 лет, чтобы избежать, особенно в очень маленьких пациентов, несколько частей на протяжении всей своей жизни.
Где авансовые инновации в ортопедической хирургии?
Размещая легче надевать и более устойчивые более менее инвазивные имплантаты носят. Будущее в других, чем хрупким и высокой устойчивостью к разрушению материала ceramizados металлов. Керамика самый твердый материал, но и одним из самых хрупкой. Цель состоит в том, чтобы получить материалы с твердостью керамической износостойкости, но его хрупкость.