Синдром диабетической стопы поражает пациентов с заболеванием периферических артерий

Диабетической стопы является осложнением сахарного диабета влияет на пациентов с периферической невропатии или заболевания периферических артерий (PAD). EAP присутствует в более чем 50% пациентов с язвенной болезнью и поражает дистальные артерии.

Диабетической стопы является хроническим осложнением сахарного диабета, который влияет на пациентов с периферической невропатией и / или заболевания периферических артерий (PAD). диабетической стопы следует рассматривать как единое целое с множественными проявлениями, в том числе ишемии, невропатия, биомеханические проблемы, инфекции, заживление ткани, среди других. Поэтому их медико-санитарной помощи должны выполняться междисциплинарной группой.

Заболевания периферических артерий присутствует в более чем 50% больных сахарным диабетом с язвой. Она влияет, прежде всего, на дистальных артериях и симметрично и быстро прогрессирующим. Тем не менее, многие пациенты с диабетом, не испытывают первые симптомы заболевания периферических артерий и когда он дебюты уже происходит в больное или некротической ткани. Таким образом, заболевание периферических артерий следует заподозрить и оценивали у всех пациентов с дистальной язв, поскольку васкулопатия является фактором риска ампутации, и цель в сосудистой хирургии точно , чтобы избежать.

Классификация Amstrong используется , чтобы связать степень глубины язвы и пораженных тканей со стадией раны (наличие инфекции, ишемии или обоих), показывая увеличенный риск более глубокой ампутации является язва , и инфекции и ишемия. Несколько обзоров сделать вывод, что данная классификация связана с повышенным прогнозирования заживления и риск ампутации диабетической стопы травмы.

Проблема такова , что уже в 1989 году несколько европейских учреждений и Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) разработала Декларацию Сент - Винсент , чтобы попытаться , чтобы уменьшить скорость ампутации нижней конечности. В опубликованных докладах они представили доказательства того, что реализация образовательных программ, особенно междисциплинарные единицы для диабетической ухода за ногами может снизить частоту ампутации. В нашей стране улично Паскуаль публикует незначительное снижение первичных ампутаций и старше от 57 до 81% у мужчин и от 28 до 57% женщин в период с 1989 по 1999 год, после запуска программы для диабетической ухода за ногами в 1994 году.