Рак пищевода: диагностика и симптомы

Рак пищевода является редкой опухолью , прежде всего у женщин, но имеет высокий уровень смертности. Во всем мире в настоящее время она занимает восьмое место по другим видам рака. Эта частота значительно варьируется в зависимости от географического района, будучи выше в некоторых регионах Южной Азии и Центральной Африке.

Только 10% мужчин с раком пищевода выживают более 5 лет, но, к счастью выживание улучшается в большинстве европейских стран.

В настоящее время существует два типа рака пищевода: плоскоклеточный и аденокарцинома. Последнее постепенно увеличивая ее масштабы в развитых странах мира и уже превосходит плоскоклеточный. Факторы, вызывающие рак пищевода варьируются в зависимости от двух типов. пищевод и ожирение Барретта связаны с пищеводу аденокарциномы, а потребление нюхательного табака и алкоголя являются факторами риска развития плоскоклеточного рака.

Что через какие сигналы или тестирования мы можем обнаружить рак в пищеводе?

Там в настоящее время нет полезный тест для диагностики рака пищевода в общей популяции. Его исследование включает в себя проведение детального и полную медицинскую историю с физического обследования, анализы крови (с маркерами CEA и SCC) и верхней эндоскопии с биопсией подозрительных поражений. Для изучения этого заболевания на уровне EUS FNA биопсий региональных используется с лимфатическими подозреваемых. А для возможного распространения заболевания в общей или системном уровне они выполняются: TAC торакоабдоминальной-тазовой, бронхоскопии (в зависимости от расположения опухоли), а также ПЭТ-КТ.

Люди с диагнозом потенциально способных злокачественных или предраковых поражений могут извлечь выгоду из проведения периодических эндоскопию , состоящих исследование пищевода с помощью гибкой трубки под названием эндоскопа.

Пациенты , которые наиболее часто используется этот тест те , кто был поставлен диагноз пищевода Барретта. Эндоскопия с биопсией, удаление небольшой кусочек ткани из области для исследования под с микроскопом можно обнаружить предраковые этапы (так называемый дисплазия), так что вы можете сделать терапевтическое решение. Такое отношение диагностической эндоскопии также может быть целесообразным в тех, кто пострадал от эзофагит гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которые не реагируют на лечение.

Если дисплазия считается высокосортный (предварительно злокачественная трансформация) рекомендуется хирургическое вмешательство, чтобы удалить область пищевода Барретта или лечение эндоскопическими способами (в зависимости от каждого конкретного случая). Также возможно, что извлеченный карцинома ткани небольшого размера, который не был визуализировали с помощью эндоскопа обнаружено. Прогноз в этих случаях является превосходным.

Со всеми необходимыми диагностическими тестами степень заболевания и соответствующая постановка (TNM) устанавливается. Таким образом, первоначальный Прогноз сделан и может сделать индивидуальный план лечения для каждого пациента. Все это, а также лечение осуществляется междисциплинарной группой специалистов различного профиля. Таким образом, постановка (идентифицирующие признаки) рака пищевода необходимо правильно поднять шаг лечения.

Симптомы рака пищевода

На начальной стадии заболевания обычно никаких симптомов, поэтому в этих условиях диагноз не является, как правило, случайно и неожиданная находка, как и по другим причинам. Тем не менее, в большинстве случаев диагностируется, когда есть определенные симптомы.

Наиболее распространенными симптомами являются:

• Дисфагия является наиболее распространенным симптомом рака пищевода. Является ли трудности при глотании вместе с чувством задержания на уровне горла или груди. Обычно она начинается с твердой пищи, особенно мяса и хлеба и постепенно увеличивается. Это приводит к тому, главным образом, на основе жидкого пищевого продукта, и, наконец, переходит к неспособности проглотить слюну.

• Потеря веса: происходит в большом проценте случаев, как болезнь прогрессирует. Это в значительной степени из-за проблем вскармливания, а также потеря аппетита и метаболических изменений.

• боль за грудиной: редкий симптом, который может произойти в доброкачественных и злокачественных процессах. Если он появляется в случае рака пищевода означает, что является передовой.

• Другие симптомы: Если опухоль прорастает соседние структуры пищевода может появиться кашель, икота или дисфония (охриплость).

Если у пациента есть какие - либо из этих симптомов, см специалист по общей хирургии для проведения необходимых испытаний и диагностики. Поскольку эти симптомы иногда появляются в доброкачественных условиях, должны дождаться результатов тестов, чтобы установить диагноз.

Под редакцией Розер Berner Ubasos.