рецидивирующий бронхит у детей в возрасте до 3 лет
Escrito por:Это характерно для детей в возрасте до 3 -х лет Хрипение или "пейджеров". На самом деле, они являются частой причиной для проведения консультаций в педиатрии. До 30% детей хрипы в какой-то момент в их жизни. Частота увеличилась в значительно недавно, и у детей в возрасте до 6 лет, прошел путь от 6% до 10%.
Он поставляется с четырьмя из:
- рецидивирующий кашель
- диспноэ
- требующих повторных утопления идти в отделение неотложной помощи
- "пейджеры" или одышку , что родители слышат без детской аускультации
Специалисты аварийно - спасательных служб больниц диагностировать его в докладе разряда, такие как обструктивного бронхита или хриплым бронхит, астматический бронхит или иногда, детской астмы кризиса.
Вопросы , которые родители часто задают три принципиально: что должно хрипы, что я могу сделать , чтобы избежать их , и если ваш ребенок, когда он вырастет до , будет астматик.
Что бронхит должен
Вирусы вызывают простудные заболевания, как правило , наиболее распространенным триггером для бронхита с "свистки" или свистящие. Бронх подвергается более или менее стойким воспаление и это приводит к кашлю, одышке и бронхоспазма.
Педиатр исключает ребенок не имеет никаких известных причин рецидивирующего источника одышку , известные как:
- врожденные пороки развития бронхов или легкого
- CLD
- муковисцидоз
- сосудистые кольца , чтобы сжать внутри трахеи или бронха
- бронхоэктазы или ненормальным дилатация бронха
- ГЭРБ
- бронхиальная инородного тела после того, как эпизоды удушья на продукты питания или других предметов
- иммунодефициты
- бронхиальных аномалий реснички
Что , чтобы сделать , чтобы предотвратить бронхит и лечение
Педиатр должен практиковать исследование , в котором ребенок имеет более трех кризисов различной обструктивного бронхита.
Это может указывать на практике грудной клетки X - луч, испытание пота, анализы крови, исследования аллергии в течение 3 -х лет (Хер-тест предплечье) и других исследований, в соответствии с интенсивностью, частотой и осложнений бронхита.
В зависимости от ваших симптомов, результатов анализа и проведенных обследований, диагностики фенотипа каждого ребенка это сделано. Не все дети, которые получают знаменитую ингаляционный небулайзер равны. И хотя для лечения ингаляций сальбутамола кризиса применяется, иногда оральные кортикостероиды, указаны в коротких циклах и антибиотики, если респираторного суперинфекции.
Профилактическое лечение будет не всегда же. Это может быть показано профилактическое лечение с конкретного препарата перорально, но иногда и ингаляционные кортикостероиды или комбинацию обоих. Иногда также различные ассоциации сделаны и иногда ни одного, так как существует вероятность того, что не реагировать на профилактическую терапию. В этих случаях решение должно предотвратить простуду и, в некоторых случаях, может быть достигнуто только, если они не посещают детский сад.
Педиатр должен оценивать каждый случай индивидуально, помогая многим родителям в исследовании, оценке и понимании того , что происходит с ниже. Нет, не следует сравнивать с другими маленькими детьми. Следует также контролировать и календарь событий и реакции на лечение и профилактику.
Мой сын бронхит: будет астматических больше всего?
Там находятся пять исследований отслеживания детей , поскольку они являются новорожденные к взрослой жизни. Это позволило установить 4 фенотип или клинические формы детей с рецидивирующим хрипы, что позволит нам знать, если ребенок / страдать астмой, когда вы достигнете зрелого возраста:
1) шипящих переходные процессы. Дети представляют "свистки" в течение первого года жизни. Это может быть до или после того, как бронхиолит это (если после того, как респираторно-синцитиальный вирус бронхиолит зимы представляют их чаще). Большинство, как правило, исчезают в течение 3 лет, но другие сохраняются до 6 лет. Обычно неатопической без личной или семейной истории атопии детей (генетическая предрасположенность к аллергии). В этой группе являются факторами риска для курения матерью во время беременности, будучи мужчиной, недоношенность, наличие старших братьев и сестер и посещение дневного ухода за детьми, что облегчает передачу вирусных инфекций.
2) постоянные периодические хрипы в неатопической детей. Manifest в течение первого года жизни, часто после того, как респираторно-синцитиальный вирус бронхиолит и может сохраняться до того времени ребенка / а достигает половой зрелости. Она затрагивает в равной степени мальчиков, чем девочек, которые часто не имеют наглядных аллергии и бронхиальную гиперреактивность улучшается с возрастом. Функция спирометрия легких является нормальным.
3) хрипы в атопическом или аллергических детей. Они, как правило, начинают после того, как год жизни, а в некоторых случаях, после 3-х лет. Преобладает у мужчин. Исследования аллергологу являются позитивными и часто, дети также имеют атопический дерматит и / или пищевой аллергии, особенно на яйца. Существует также история семьи атопии, чаще всего мать. Функция легких может быть изменен в течение долгого времени, и следует практиковать периодически, если спирометрия страдают рецидивирующий обструктивный бронхит.
4) периодические и тяжелой прерывистой хрипы. Она встречается у детей в возрасте до 3 лет или детей (в возрасте до одного года) с крупными кризисами бронхита, которые вынуждены искать неотложной медицинской помощи часто принимаются часто и в периоды между кризисами, они без симптомов и сделать нормальную жизнь. Обычно аллергические дети с историей атопический дерматит, аллергия на яйца и положительные тесты кожи к pneumoallergens. Было бы аналогична предыдущей группе, но у детей в возрасте до 3 лет, есть интеллектуальный индекс более серьезно рецидивирующий хрипы. В этом смысле следует оценивать, есть ли астма у любого из родителей (особенно матери) или атопический дерматит, аллергический ринит, в дополнение к ребенку, сибилянт не происходит после того, как от простуды и анализа крови с эозинофилией более чем на 4%. Таблицы должны быть оценены аллерголога и / или пульмонолога ребенка, в дополнение к мониторингу кризиса педиатром.
Кроме того, есть есть другие фенотипы , которые были известны в течение многих лет. Таким образом, есть девушки, которые начинают свои кризисы в подростковом возрасте. В других случаях есть девочки, которые начинаются эпизоды астмы с усилием, занятий спортом на 8-10-12 лет. Есть также лыжники, которые имеют только кризис, когда холодно и прилагать усилия в Северных лыжах в определенные дни, со степенью удельной влажности и холода.
В зависимости от возраста, пола, генетической предрасположенности, воздействия окружающей среды и личной истории и семьи переменных фенотипы появляются с ребенком и времени. Дети в возрасте до 3-х лет больше беспокоятся из-за своего юного возраста и начала так рано, в течение первого года жизни. Астма остается заболеванием со многими вопросами.