Russare, qual è il miglior trattamento?
Autore:Russamento si verifica come un risultato di un ostacolo al flusso d'aria durante il sonno principalmente. Se tali ostacoli si verificano per più di 10 secondi (apnea) si verifica OSA (sindrome da apnea del sonno ipopnea) la cui gravità è proporzionale al numero di apnee e il grado di deossigenazione di sangue. La ripetizione di questi ostacoli rende il sogno è di scarsa qualità in modo durante il giorno, si manifesta come sonnolenza diurna può essere la causa di molti incidenti, problemi sul lavoro, riduzione delle prestazioni personali ...
Chi è colpito?
Specialisti in Otorinolaringoiatria dicono che circa il 20% della popolazione è roncadora, e questa percentuale aumenta in modo significativo in persone con più di 40-50 anni.
Obesità (BMI +30 kg / m2) è uno dei più importanti nello sviluppo di fattori russare.
Ci sono altri fattori quali:
- alterazioni anatomiche dei tessuti molli delle vie aeree superiori: l'ipertrofia adenoidea, ipertrofia del ugola e palato molle, ipertrofia delle tonsille, tonsille linguali ipertrofia (raramente) epiglottide flaccida, macroglossia (lingua larga)
- cambiamenti nelle dimensioni e forma della faringe
- disordini mandibolari (micrognatia e retrognazia)
- problemi nasali: polipi nasali, ipertrofia dei turbinati, grande deviazione del setto
- I tumori della sfera ORL (raramente)
Si può anche dare disturbi endocrini come l'ipotiroidismo o acromegalia in un ispessimento delle pareti faringee che è reversibile che ricevono un trattamento adeguato per verifica tale modifica endocrinologico.
trattamento
In primo luogo, se si tratta di un problema dell'obesità indirizzo misure sanitarie da applicare (perdere peso, evitare di tabacco e alcol, dormire su il lato)
chirurgia
Nei bambini , la causa principale nella nostra zona è l'ipertrofia adenotonsillare con adenoidectomia (negli adulti utilizzare anche queste tecniche, ma negli adulti la causa più comune è l'obesità) e un cambiamento tonsillare riduzione è molto evidente.
Un livello nasale se qualsiasi malattia ostruttiva dovrebbe essere trattato come qualsiasi grave ostruzione delle vie aeree può causare russare e l'apnea ostruttiva del sonno. Le procedure chirurgiche più comunemente eseguita per il trattamento di russare livello nasale: settoplastica, chirurgia endoscopica per la poliposi nasale e radiofrequenza per il trattamento dell'ipertrofia dei turbinati.
Un intervento a livello orofaringeo con ottimi risultati è la uvulopalatoplasty nei casi di grande ipertrofia del palato molle, che può essere accompagnata da una riduzione o tonsillectomia tonsille completa (soprattutto negli adulti senza obesità o altre malattie associate orofaringea, o bambini)
Un ipofaringea o base della lingua, in casi molto gravi di linguale livello ipertrofia tonsillare che possono intervenire chirurgicamente zona (frequenza radio o laser), al fine di ridurre la tonsilla linguale. Questo trattamento è complesso e non facilmente accessibili.
Un livello tonsillare, oggi più utilizzato, in grave ipertrofia tonsillare, con ottimi risultati, un intervento di riduzione tonsillare con tecniche diverse: la chirurgia laser, la chirurgia e la chirurgia a radiofrequenza elettrocauterizzazione
trattamento medico
Si è provato a chiedere aumenti di trattamento farmacologico tono muscolare delle vie aeree superiori, senza grandi risultati.
Un trattamento alternativo alla chirurgia o nei casi di controindicazione chirurgica è la CPAP, i risultati sono di solito molto ottimale, ma con il disagio di dormire con la macchina. La CPAP è di mantenere una pressione positiva nelle vie aeree superiori per tenerli aperti e prevenire il collasso.
Pasti o aggravanti
Dobbiamo evitare cibi grassi prima di andare a dormire e anche tabacco, alcol e alcuni sedativi come le benzodiazepine che provocano il rilassamento muscolare di ostruzione delle vie aeree superiori a peggiorare.