FAQ per la spasticità
Autore:Che cosa è la spasticità?
La spasticità è un sintomo presente in varie malattie neurologiche. Questo è un aumento del tono di uno o più muscoli, che impedisce loro di rilassarsi. Ciò causa posizioni di stress: dell'arto superiore può causare la spalla è attaccato alla del corpo, gomito e polso flex o mani sono chiuse; nell'elemento inferiore, provoca la flessione dell'anca e del ginocchio, la comparsa di piede equino (con goccia - punto) o l'alluce del piede sollevato. In alcuni casi anche essi appaiono contrazioni o spasmi involontari.
Quali sono le cause?
La spasticità può essere causato da una malattia del sistema nervoso centrale, cervello o midollo spinale. In questo v'è un'alterazione del riflesso di stiramento dei muscoli, che è il motivo per cui non rilassarsi come farebbero normalmente dopo la contrazione. Alcune delle malattie che producono spasticità sono Stroke (emiplegia), la ferita del midollo spinale (sia paraplegia quadriplegia), sclerosi multipla, trauma cranico o paralisi cerebrale, tra gli altri.
Quali sono i sintomi?
I sintomi di spasticità sono diversi, dipendono dal disturbo intensità e muscolare che colpisce (non lo stesso se v'è un solo spasticità che se presente in gran parte della muscolatura).
In generale, i sintomi più comuni sono il dolore e la funzionalità limitate e l'indipendenza della persona che soffre dal disturbo.
Quando è presente nel corpo superiore provoca dolore alla spalla e anche il paziente ha difficoltà a igiene le ascelle, in quanto non può separare il braccio abbastanza. Per lo stesso motivo non si può non pulire le mani o tagliare le unghie correttamente. Questa mancanza di igiene involontario può effettivamente causare l'infezione in vostre mani o sotto l'ascella. Anche lui ha difficoltà a vestirsi e svestirsi in grado di muovere le articolazioni della spalla o gomito.
Per quanto riguarda l'arto inferiore, la capacità di deambulazione è interessato (ad esempio, la punta della caduta del piede in caso di causa usuale equino cade e il paziente può facilmente viaggio). Quando i muscoli adduttori sono colpiti ci sono delle difficoltà in questo senso dal momento che le gambe si incrociano involontariamente. Questo fa sì che anche genitali e igiene perianale difficile e ostacola anche il sesso.
pazienti spastici hanno molte difficoltà nel posizionato correttamente entrambi Ortesi per arto superiore e inferiore degli arti. Ciò causa posizioni congiunte anomale vengono mantenute.
Come trattare? C'è una cura?
La spasticità non ha cura, perché è un sintomo e non una malattia. E 'prodotto da un danno neurologico irreversibile, i danni da questa ultima nel tempo.
Tuttavia, il trattamento efficace ha. Il tipo di terapia utilizzata è diversa a seconda del numero dei muscoli interessati.
Quando la spasticità è focale (cioè, che colpisce alcuni muscoli del corpo), è il trattamento più appropriato con infiltrazione tossina botulinica. Questa sostanza viene iniettata direttamente nel muscolo e produce rilassamento. La sua efficacia si traduce in una migliore qualità della vita sia per il paziente e le persone responsabili per la loro cura perché possono essere spostati in modo passivo e facilmente articolazioni in cui era in precedenza la mobilità impossibile.
Rilassamento dei muscoli con l'iniezione di tossina botulinica può ridurre il dolore causato dalla contrazione prolungata dei muscoli interessati e migliora secondariamente la qualità del sonno e come sedersi o sdraiarsi. tipicamente migliora anche la facilità di preparazione e svestirsi, igiene, etc.
L'effetto della tossina botulinica è temporaneo nel tempo: dura circa tre o quattro mesi, in modo da mantenere gli effetti terapeutici hanno bisogno di infiltrazioni periodici.
Si tratta di un farmaco sicuro quando medici specialisti (riabilitazione o neurologi) Esperti Neuroriabilitazione usati. L'esperienza nell'uso della tossina botulinica in Spagna e nel resto del mondo è più di 25 anni. In questo momento è documentata la sua efficacia e la mancanza di effetti indesiderati.
Quando spasticità è generalizzata, cioè, si sta interessando la maggior parte dei muscoli del corpo, di solito non è sufficiente l'uso della tossina botulinica isolata, in quanto non sarebbe più al sicuro.
In questi casi il trattamento di scelta è la terapia baclofene intratecale, se la terapia senza successo per via orale (che è spesso il caso ). Esso comporta impianto chirurgico di un sistema che somministrata direttamente farmaco (baclofen) nel sistema nervoso centrale. Questo diminuisce la spasticità generalizzata e ottenere grandi benefici per la qualità della vita dei pazienti e dei loro assistenti.
A volte entrambe le terapie (tossina botulinica e pompa baclofene intratecale) vengono combinati per ottenere risultati migliori.
