Incontinenza anale, una patologia sottovalutata
Autore:Indubbiamente l'incontinenza anale è una delle malattie dell'apparato digerente che la maggior parte incide sulla qualità della vita dei pazienti, non per la sua gravità, ma così debilitante può essere per il malato. È interessante notare che i medici hanno dato poca importanza e molti ancora ignorare le possibilità diagnostiche e terapeutiche che sono oggi disponibili.
Ci può essere definita come la perdita ripetuta di controllo volontario della continenza anale: non è casuale, può essere per gas, liquidi o solidi e si verifica in individui più di 4 anni.
Essa si verifica tra il 3 e il 7% della popolazione, ma la maggior parte non cercano la vergogna medica o la mancanza di tecniche attuali. Ed è più comune nelle donne oltre i 65 anni con difficoltà di mobilitazione.
Le cause di incontinenza possono essere diversi:
-Alterations o perdita di forza muscolare o sfintere anale: dopo interventi anorettali (ragadi, fistole, emorroidi), parto multipli o difficile, traumi e stretching dei nervi pelvici (costipazione)
-Decreased sensibilità rettale: da demenze, anziani, lesioni del midollo spinale, ictus e la sclerosi multipla
Capacità -Decreased rettale: proctite infettiva, roctitis attinica (dopo radioterapia), malattia infiammatoria intestinale e alcuni tumori rettali.
test diagnostici per essere eseguiti sono i seguenti:
1. storia dettagliata del paziente.
2. L'esame fisico tra cui un esame rettale digitale.
3. sostegno psicologico.
4. ultrasuoni endoanale per valutare se vi sia pregiudizio per gli sfinteri.
5. Manometria anorettale per valutare la funzione anorettale.
trattamento
A seconda del tipo e della gravità di incontinenza ci sono diverse possibilità che possono essere applicate insieme o separatamente.
-Diet: fibra di entrata e agenti di carica.
-Fármacos: Loperamida
anorettale -Biofeedback
-Chirurgia rigenerante o protesico.
Di questi forse il meno conosciuto è il biofeedback, che è una tecnica non dà fastidio al paziente che viene fatto attraverso un computer e attraverso il quale si impara a eseguire una serie di esercizi per migliorare la forza degli sfinteri anali e successive pratica a casa.