emorragia cerebrale: quali sono i sintomi e come è
Autore:emorragia cerebrale è la comparsa di una quantità di sangue all'interno del parenchima cerebrale e che darà luogo nella maggior parte dei casi, un deficit neurologici di qualche considerazione.
Fattori di rischio per emorragia cerebrale
I più importanti fattori di rischio di emorragia generale includono l'età, il sesso (più uomini), corsa (più neri che nei bianchi), alcol e droghe, e disfunzione epatica.
Cause di emorragia cerebrale
Le principali cause di emorragia cerebrale sono:
- In entrambi i casi l'ipertensione acuta o cronica
- I processi che aumentano il flusso ematico cerebrale
- anomalie vascolari, come malformazioni artero-venose o aneurismi
- Arteriopatia, angiopatia amiloide è il più comune
- tumori cerebrali
- coagulopatia
- infezioni cerebrali
I sintomi di emorragia cerebrale
emorragia cerebrale di solito ha un inizio lieve progressione in minuti o ore. Questa differenza di ictus (ischemico o embolico), il cui esordio è brusco.
I sintomi sono mal di testa, vomito e il livello di coscienza alterato. Se questo ultimo sintomo progredisce può portare al coma e infine la morte del paziente.
La maggior parte dei segni clinici si trovano emiplegia, emianopsia hemisensory o vari gradi di coinvolgimento può raggiungere fino a l'irreversibilità del danno.
La diagnosi di emorragia cerebrale
Il test diagnostico migliore e più rapida per gli specialisti di rilevare una emorragia cerebrale è la tomografia computerizzata. La TAC non solo mostra la presenza di sangue nel parenchima cerebrale, ma anche la posizione precisa della stessa e rileva se si sta causando effetto di massa o di espansione all'interno del cervello, il che significa un ulteriore pregiudizio ancora della sanguinamento iniziale.
La risonanza magnetica è un altro strumento da utilizzare nel caso ci sia il sospetto dell'esistenza di una condizione di base, come ad esempio una malformazione vascolare o un tumore.
Il trattamento di emorragia cerebrale
Nella maggior parte dei casi il trattamento sarà conservativo, cercando di controllare la pressione sanguigna. Se fossi alta, dovrebbe essere ridotta a livelli che avevano prima della comparsa dei sintomi clinici, più o meno, ma mai sotto di loro, perché questo potrebbe portare a problemi ischemici cerebrali, che aggravano considerevolmente il processo.
Altre misure per essere applicate sono: correggere i problemi con la coagulazione del sangue e mantenere una chiara delle vie aeree per la buona ossigenazione del cervello.
Il trattamento chirurgico è molto controversa nelle emorragie sopratentoriale e sono stati diversi studi multicentrici randomizzati non sono riusciti a dimostrare un beneficio della chirurgia rispetto al trattamento conservativo.
Tuttavia, quando il sanguinamento è intracerebelosa l'opzione chirurgica deve avere in mente.
