fattori di crescita al plasma nella medicina rigenerativa
Autore:I fattori di crescita al plasma sono proteine che si trovano nei tessuti e sono responsabili per la riparazione di tessuti danneggiati in malattie come tendinopatie, lesioni meniscali o ulcere corneali e vascolari, o alopecia, tra gli altri.
fattori di crescita al plasma: cosa sono
In quella che è conosciuta come la medicina rigenerativa, i fattori di crescita sono proteine straordinari tessuti di diffusione, sia dei leucociti o l'origine delle piastrine, ciò che viene comunemente chiamato "plasma ricco di piastrine". Questa tecnica ha la funzione locale o sistemica, a seconda della forma applicazione clinica, per agire sul ciclo riproduttivo della cellula. Così induce la proliferazione di esso e la differenziazione delle cellule in varie fasi di maturazione in elementi maturi, oltre a fare nuovi vasi sanguigni e può riparare o tessuti ischemici malfuncionantes ossigenazione delle cellule di default.
Come fattori di crescita al plasma si ottengono
Oggi i fattori di crescita presenti in granuli alfa che sono indicati nel citoplasma delle piastrine, e simili nei leucociti, soprattutto nella frazione mononucleare stessa.
Essi sono ottenuti attraverso un processo sistematico di centrifugazione del sangue intero, che può finalmente ottenere un concentrato ricco di un tipo di cellula o di un'altra. Attualmente la letteratura scientifica riconosce 6 procedure per ottenere i fattori di crescita al plasma. Uno di loro, di nome Alcaraz, Oliver et al 2014, creata da l'autore di questo articolo. La tecnica è stata riconosciuta dalla Società Europea di Ematologia, data la sua rigore scientifico e tecnico, ed è stato ampiamente riprodotto in tutto il mondo per essere la prestazione più alta che sia piastrine e globuli bianchi producono. Recentemente ha eseguito negli Stati Uniti in una conferenza di esperti in procedure terapeutiche applicate a specifici casi clinici, ricevendo il premio per il miglior comunicazione orale.
Per i fattori di crescita piastrinici ricche di plasma, che considera la qualità consenso scientifico quando contiene valori superiori a 1.000.000 piastrine / mm3. Per quanto riguarda i fattori di crescita ricca di plasma leucociti, consideriamo efficace quando il contenuto di leucociti superiore a 20.000 / mm3, l'80% dei quali deve essere cellularità mononucleari.
I fattori di crescita o di altra fonte può essere una attivati bene con calcio gluconato 1% o trombina bovina per attivare quando somministrato a livello locale.
Le differenze tra la tecnica di ottenere fattori di crescita e cellule staminali appalti
La tecnica per ottenere i fattori di crescita e le cellule staminali non sono uguali. Le tecniche di ottenere staminali da varie fonti cellule sono essenzialmente sperimentale, che si svolge principalmente nel contesto di studi clinici e in condizioni sterili rigorose che vengono chiamati camere bianche, di cui ci sono pochi in Spagna, soprattutto negli ospedali terziari.
Non è vero ciò che è pubblicizzato come spesso il plasma arricchito di cellule staminali. Nella quantità di cellule staminali del sangue periferico che circolano è trascurabile e sono complesse procedure di mobilizzazione delle cellule necessarie per attuare il suo numero nel sangue i dati utili per il trattamento, come ad esempio un trapianto di cellule staminali ematopoietiche.
Ottenere fattori di crescita dovrebbero essere eseguite in condizioni di estrema asepsi, sia in cappa a flusso laminare se si usa una tecnica aperta, o chiusa da kit specifici con una corretta certificazione del sistema di Comunità Economica Europea.
Chi può sottoporsi a un trattamento con fattori di crescita al plasma
Al fine di garantire l'adeguatezza di questa procedura una storia medica completa dovrebbe essere effettuata con una storia sistematica e l'esame fisico, oltre a un sierologico completo, controllo analitico biochimici ed ematologici, dopo di che lo specialista in ematologia considerare se il paziente è adatto o meno per trattamento.
Ci sono un certo numero di controindicazioni all'uso di questa terapia:- i pazienti in stato di gravidanza- Trattamento concomitante con anticoagulanti o antiaggreganti piastrinici- I pazienti con disturbi ematologici o della coagulazione- I pazienti con cancro attivo o processi infettivi
Campi di applicazione di fattori di crescita
Ogni nuove applicazioni cliniche giorno vengono visualizzati per questo tipo di terapia. Quelle specialità in cui vi è evidenza clinica per l'uso sono Traumatologia e Odontoiatria.
Usi di fattori di crescita e risultati plasmatiche
Viene usato sempre questa tecnica per molteplici applicazioni cliniche. Di questi, il più comune dove c'è più evidenza scientifica Traumatologia, per l'indirizzamento artropatia, tendinopatie o meniscopathies emergenti e in odontoiatria, per le riparazioni di base alveolare dentale.
Altri campi in cui sta cominciando a usare emergenti, anche se gli studi scientifici sono ancora necessari in forma di studi clinici ben strutturati sono la chirurgia generale, per l'indirizzamento delle ulcere nei pazienti diabetici o ulcere vascolari, oculistica, per la riparazione delle ulcere corneali e dermatologia, per affrontare certi tipi di alopecia.
I risultati ottenuti, secondo l'applicazione clinica assegnato, destinato a migliorare la funzionalità ossidativo cellulare nel tessuto somministrato secondariamente riparare i danni tessuto ischemico.
Gli effetti collaterali di fattori di crescita al plasma
Come qualsiasi trattamento medico non è privo di effetti collaterali o meccanico in particolare di origine allergica (febbre lieve o eruzioni cutanee), il più piccolo ematoma nel sito o di amministrazione di puntura.
Tuttavia, quando un concentrato autologo dallo stesso paziente, non ci sono problemi di rigetto.
Garantire la qualità dei fattori di crescita
Questo trattamento è considerato medicina dal 2013 e, dal giugno 2015 ci è un record obbligatoria presso l'Agenzia spagnola di medicinali di tali centri di sviluppo produttori di plasma. Questi dovrebbero specificare il medico responsabile e applicazione clinica in cui viene utilizzato e il processo di preparazione.
A cura di Patricia Crespo Pujante