La sindrome Sleep Apnea I: sintomi e cause

Il Documento di Consenso Nazionale sulla Sindrome di sonno sindrome di apnea-ipopnea (SAHS) 2005 OSA definito come "un quadro di eccessiva sonnolenza, disturbi cognitivi-comportamentali, respiratoria, cardiaca, metabolica o infiammatorio secondario a ripetuti episodi di ostruzione vie aeree superiori (UA) durante il sonno. "

Questi episodi sono misurati con un indice apnea-ipopnea (AHI). Un AHI> 5 associato ad correlata alla malattia e non spiegato da altre cause sintomi conferma la diagnosi.

Il SAHS è una malattia molto diffusa nella popolazione generale che possono causare il deterioramento della qualità della vita, ipertensione, malattie cardiovascolari, incidenti cerebrovascolari e del lavoro ed è relativo alla mortalità in eccesso.

Inoltre, è stato dimostrato che i pazienti non diagnosticati raddoppiare il consumo di risorse sanitarie riguardanti diagnosticata e trattata. Pertanto, considerando il SAHS come un problema di salute pubblica di prima grandezza. In Spagna tra il 3 e il 6% della popolazione soffre di OSA sintomatica e tra il 24 e il 26% aveva un AHI> 54.

Cause

I meccanismi fisiopatologici delle SAHS non sono completamente noti e l'origine multifattoriale funzionale in cui interagiscono fattori anatomici e suggerisce. Il collasso delle vie aeree superiori si verificano a causa di uno squilibrio di potere tra quelle che tendono a chiuderla e mantenerla aperta.

Per quanto riguarda i fattori di rischio, l'età, il sesso maschile e l'indice di massa corporea sono i più importanti. La prevalenza di OSA aumenta con l'età, raggiungendo triple negli anziani rispetto al medioevo.

Inoltre, il rapporto maschi / femmine è nel Medioevo 2-3 / 1, che tende a pareggiare dopo la menopausa. Altre variabili che influenzano l'aspetto di SAHS o suo aggravamento sono alcool, tabacco da fiuto, sedativi, ipnotici, barbiturici e posizione supina. Altri fattori importanti sono genetiche, la famiglia e la razza.

Sintomi

Sintomi legati alla SAHS appaiono come un risultato di due fatti fondamentali: in primo luogo, apnee, ipopnee e ipossia intermittente e in secondo luogo, disturbi del sonno. I tre principali sintomi di OSAS sono:

Uno. Russare cronica: il segno di elevata sensibilità (sua assenza rende improbabile la diagnosi di SAHS). Tuttavia, la maggior parte delle persone che russano non hanno SAHS (russare il 40% degli uomini e il 20% delle donne nella popolazione generale)

2. Apnee assistito: è il sintomo di una maggiore specificità, che aumenta se si osservano ripetutamente durante la notte e se prolungata.

Tre. Eccessiva sonnolenza diurna o la tendenza ad addormentarsi involontariamente in situazioni inappropriate

Altri sintomi frequenti e segni in SAHS sono: mal di testa mattina, frequenti risvegli, nicturia, sonno non riposante, notte episodi asfittici, l'obesità, collo corto largo e ipertensione.

L' OSA provoca limitazioni nella vita dei pazienti lavorare con un numero maggiore di assenze per malattia e meno produttività.