Quali sono le cause e la diagnosi di artrite reumatoide?
Autore:L'artrite reumatoide è una malattia infiammatoria che provoca il gonfiore e dolore, in aggiunta alla disabilità funzionale. Questa patologia è caratterizzata da:
- Cronica, cioè, i sintomi persistono per mesi / anni se non agito;
- Poliarticolare di solito colpisce più articolazioni, soprattutto le piccole articolazioni delle mani e dei piedi; polsi, gomiti, spalle, fianchi, ginocchia e caviglie.
- Potenzialmente erosiva; questo significa che l'infiammazione delle articolazioni può agire (se il suo effetto non è mitigato) come tarli e sciogliere e rompere l'osso del giunto, deformante.
La malattia si verifica più spesso nelle donne, in mezza età della vita (30-50 anni), ma si può anche vedere i casi negli uomini e in età più avanzata. In alcuni pazienti, e l'artrite può verificarsi sintomi generali (febbre o febbre, stanchezza e facile affaticamento, perdita di appetito), insieme con i risultati extra-articolari in pelle, polmoni, cuore e gli occhi. Generalmente, artrite reumatoide non influisce sulla colonna lombare.
Artrite reumatoide: Cause
La causa esatta di artrite reumatoide è sconosciuta, ma si pensa sia il risultato dell'azione di un agente ambientale (probabilmente un microbo, o parte di esso) agente su un determinato organismo suscettibile, vettore di determinate caratteristiche genetiche.
I pazienti con artrite reumatoide spesso hanno nella loro famiglia immediata altri parenti affetti dalla stessa malattia o di altre forme di artrite correlati. Altri fattori di rischio includono tabacco e scarsa igiene orodentale. Così, malattia parodontale può contribuire all'insorgenza della malattia.
Qualunque sia l'agente precipitante, risultante in una disregolazione del sistema immunitario della persona; in tal modo il corpo stesso non riesce a riconoscere come propria sono sostanze e produce anticorpi contro di loro che causano infiammazione cronica, comunemente nelle articolazioni.
Qual è la prima sinovia infiammata articolare una struttura che produce un fluido sinoviale, che agisce come un fluido lubrificante e nutrienti degli altri componenti del giunto. Quando acceso questo si gonfia membrana e aumenta la dimensione del giunto. Infiammazione provoca l'uscita di versamento articolare più liquido e successiva. Infine, questo processo può rilasciare, in grado di distruggere le altre componenti del giunto, in particolare la cartilagine e osso sostanze molto nocive tipo enzimatici.
Artrite reumatoide: i sintomi
L'artrite reumatoide indolore allargamento delle articolazioni. Il dolore è continuo: appare quando si mobilita l'articolazione, ma anche a riposo. Si può diventare molto intenso durante il sonno ed è accompagnata da forma caratteristica della rigidità mattutina generalizzata, che scompare durante il giorno come l'attività fisica della giornata si svolge.
L'infiammazione si trova in genere le mani, ginocchia e piedi. I giunti di estremità delle nocche delle dita e della colonna vertebrale (tranne a volte la colonna cervicale) non sono influenzati mai.
In aggiunta, i sintomi di coinvolgimento generale, come un possono verificarsi sensazione di febbre, stanchezza, dolori muscolari, oculare o coinvolgimento cutaneo (noduli).
Artrite reumatoide: la diagnosi
I più importanti sono i sintomi riferiti dal paziente e reperti medico che trova nell'esplorazione. E 'quindi importante che in caso di dubbio , consultare un specialista in reumatologia che eserciti il suo parere di esperti.
Alcune analisi sono molto utili per confermare l'esistenza di infiammazione (C - proteina reattiva) e determinare che potrebbe essere correlato a artrite reumatoide (fattore reumatoide, anticorpi contro peptidi ciclici citrullinati). Se si ottiene il ritiro del liquido da un giunto con versamento che può aiutare la diagnosi.
Radiologia può anche aiutare a visualizzare le caratteristiche della malattia erosioni articolari.
D' l' altra parte, dobbiamo distinguere tra artrite reumatoide da altre forme di artrite (gotta, pseudogotta, artrite psoriasica, spondilite anchilosante) e l'osteoartrite (soprattutto artrosi alle mani).
Artrite reumatoide: trattamento
E 'molto importante per diagnosticare la malattia più presto e agire energicamente su di esso per controllare immediatamente l'infiammazione e prevenire danni irreversibili appare articolare. Oggi abbiamo una vasta gamma di misure terapeutiche potenzialmente in grado di eliminare il dolore e gonfiore alle articolazioni, prevenire il danno articolare e della disabilità. Questi includono principalmente includono metotressato, leflunomide, i farmaci biologici anti-TNF, abatacept, rituximab e tocilizumab.
Artrite reumatoide Previsione
Non conoscendo la sua causa finale, la malattia non può essere evitato. Per questo motivo è molto importante per la diagnosi precoce. intervento terapeutico precoce, vicino alla data dei primi sintomi, molto utile e notevolmente migliora la prognosi.
E 'importante per seguire i consigli e le istruzioni del medico e fare seguire - visite e prove indicheranno up. Si è dimostrato che in artrite reumatoide, minore è il monitoraggio medico e vicino della malattia, migliore è la prognosi e il risultato dell'azione medica.