Craniosinostosi: deformazione cranica dalla chiusura anticipata di una sutura
Autore:Craniosinostosi, patologia neurochirurgia , la deformazione cranica è la chiusura anticipata di una sutura. Secondo la chiusura prematura della classificazione suture craniche bambino è stabilito.
Il craneosinosotosis è la chiusura prematura di uno o più suture craniche, che sono responsabili della corretta crescita del cranio del bambino.
E 'congenita, che è presente alla nascita ed è evolutiva, comportandosi una malformazione che peggiora nel corso dei primi mesi di vita. La maggior parte craniosinostosi sono sporadici; tuttavia in alcuni casi fattori genetici. Metabolica sono stati anche descritti, i fattori posizionali e iatrogeni come possibili cause, in alcuni casi.
Classificazione per sutura
1. Scafocefalia o dolicocefalia: chiusura anticipata della sutura sagittale provocando un aumento del diametro anteroposteriore della testa, frontale e occipitale sporgenti e il 30% dei casi può essere associata a un disturbo neuropsicologico. È il più comune.
2. Plagiocefalia precedente: Chiusura sutura coronale unilaterale causando un rigonfiamento frontale controlaterale e di svincolo fronto-orbitale ipsilaterale. È la seconda più comune.
3. Chiusura anticipata di entrambe le suture coronale: Brachicefalia. Può causare ristagno di circonferenza della testa e la predominanza femminile.
4. Trigonocefalia: metopic chiusura anticipata. Essa provoca un viso triangolare e sporgenti biparietale. Esso può anche essere associato ad alterazioni genetiche.
5. Posteriore plagiocefalia: chiusura anticipata della sutura lambdoidea. Provoca una depressione occipitale omolaterale avanzamiento all'orecchio sullo stesso lato.
6. Oxycephaly: Questo è un cranosisnostosis più dalla chiusura di diversi punti di sutura. Molto poco riconteggio.
La diagnosi di craneosintostosis
Una volta che esiste il sospetto clinico, un test radiologico deve essere eseguito per confermare la chiusura delle suture craniche da X-ray o testa TAC ha una migliore risoluzione, consentendo escludono anomalie cerebrali.
Il trattamento è quirúrico e deve essere eseguito da uno specialista in neurochirurgia con esperienza in questo tipo di malformazioni. La chirurgia deve essere eseguita durante i primi mesi di vita, di solito tra i 3 ei 7 mesi. È quello di aprire l'ampio suturato chiuso (suturectomía o osteotomia) e avanzamenti fronto-orbitale coinvolgimento unilaterale o bilaterale se sutura coronale o metopica. A volte, soprattutto dopo tecniche endoscopiche con un plantare cranica esterna può essere necessario.
