Cause, sintomi, diagnosi e trattamento della malattia di Crohn
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Malattia di Crohn è un'infiammazione cronica del tratto digestivo. Anche se può colpire qualsiasi parte del tubo dalla bocca all'ano, solitamente appare nella parte inferiore del piccolo intestino (ileo) e crasso (colon).
Il coinvolgimento anatomica della malattia di Crohn è segmentale, transmurale e discontinua. Ciò significa che alterna sani strati colpite e colpisce tutte le parti dell'intestino, tra mucosa. Tutto questo determinerà i sintomi di ciascun paziente.
La malattia di Crohn è una condizione cronica. Alcune persone hanno lunghi periodi di remissione che può durare anni, in cui nessun sintomo. Non c'è modo di prevedere quando una recidiva di segni può verificarsi.
Le cause della malattia di Crohn
La causa è sconosciuta, ma sembra essere innescato dall'interazione di fattori genetici e ambientali, soprattutto la sua prevalenza nei paesi sviluppati.
Le attuali teorie si concentrano su un immunologica (sistema di difesa del corpo), o una causa batterica. Malattia di Crohn non è contagiosa, ma ha una leggera tendenza genetica, cioè ereditaria.
Quali sono i sintomi della malattia di Crohn?
Segmentale sua natura variabile e le variabili di posizione causando i loro sintomi. I segni classici della malattia sono diarrea, dolore addominale e perdita di peso; tuttavia, questa triade si verifica solo nel 25% dei casi diagnosticati.
La diarrea è il sintomo principale e può essere secondaria alle diverse circostanze: malattia infiammatoria intestinale, proliferazione batterica, un diminuito assorbimento dei sali biliari, ecc
Dolore addominale dipenderà dalla posizione della malattia. Solitamente questo è determinato dal reclutamento di mediatori nocicettivi (nervose) alla zona infiammata.
La perdita di peso si verifica in 2/3 dei casi ed è secondario rispetto all'attività processo infiammatorio (catabolismo), fenomeni coesistenti malassorbimento e anoressia sé.
Altri sintomi che possono verificarsi sono lesioni della pelle, problemi di infiammazione articolari e lesioni perianali, come fessure, fistole e ascessi, che richiedono un trattamento specifico.
Come viene diagnosticata la malattia di Crohn?
Nonostante lo sviluppo di nuove tecniche di imaging per lo studio del tratto digerente, la base della diagnosi della malattia di Crohn non è cambiata negli ultimi 3 decenni. Inoltre, la mancanza di un tipico lesioni della malattia e la mancanza di sintomi specifici richiedono che la diagnosi è stabilita dalla combinazione dei risultati e tessuti immagine in pazienti con clinicamente compatibile.
Il trattamento della malattia di Crohn
Il trattamento iniziale è di solito con i farmaci. Sebbene non ci sia "cura" per la malattia di Crohn, il trattamento con uno o più farmaci utilizzati per il trattamento in fase iniziale e alleviare i sintomi. I farmaci più comunemente prescritti agenti anti-infiammatori e vari steroidi.
Sappiamo che il 90% dei pazienti avrà bisogno di almeno un intervento chirurgico. Tuttavia, la chirurgia dovrebbe essere riservato solo per le complicazioni, perché la malattia non ha intenzione di 'curare' e la ricorrenza è la norma.
In ogni caso, è generalmente giovani pazienti sottoposti a trattamenti multipli con una malattia cronica e ricorrente. Pertanto, la maggior parte degli esperti Coloproctologia raccomandare la gestione di questi pazienti in unità specializzate, dove uno stretto coordinamento tra tutti i professionisti medici lì.
