I progressi nella chirurgia colorettale

Quali sono le malattie anali con la più alta incidenza?

malattie anali con la più alta incidenza sono ragade anale fondamentalmente, emorroidi e fistola anale. Sì, è vero che in questo campo ci sono molte più diagnosi, ma i tre gruppi sono il paziente con ragade anale dolore, il sangue del paziente o prolasso derivato da un emorroidi o il paziente con un processo infettivo, tipo fistola anale sia un ascesso o una comunicazione tra l'ano e l'esterno perineo.

Negli ultimi anni ci sono stati progressi nel trattamento di tali malattie?

In queste tre malattie vi sono stati diversi tentativi di migliorare questo trattamento. ragade anale, per esempio, sono venuti unguenti con nitroglicerina, che sono stati testati a partire dal 2005 circa, che in un primo momento sembrava un ruolo importante nel trattamento della ragade anale anticipo, ma dopo siamo stati vedendo questi pazienti tutti abbiamo dovuto operare come se non avessero preso nitroglicerina. Infatti nel 2010 un lavoro di livello europeo multicentrico ha dimostrato che la nitroglicerina allevia un sacco di pazienti, ma non cura maniera determinante. Dopo un anno il numero di pazienti che abbiamo dovuto operare era molto simile a quella dei pazienti che non avevano assunto nitroglicerina.

Nel campo della fistola dell'anno ci sono stati progressi nel trattamento delle fistole complesse, fistole meno complesse ancora cercando Convenzionalmente, con fistulotomia ha lasciato una ferita e quindi il paziente sta guarendo lentamente. Ma con fistole complesse, per provare sezionamento diversi sistemi sempre sfinteri con questa chirurgia, abbiamo studiato, come il collante che è un tipo di colla che passa attraverso queste fistole, inclusi laser orifizi fistolosi il lembo di avanzamento per avanzare orifizio mucosa intasare l'orifizio interno di queste fistole. Ma tutte queste procedure, oltre fistulotomia classica non hanno un tasso di successo pari. E 'vero che molte volte non abbiamo altra soluzione che usare questo altro intervento chirurgico o una procedura per cercare di affrontare questo problema di fistola senza sezionare gran parte del meccanismo di dello sfintere.

Nel campo delle emorroidi è stata fatta sul soggetto usando il doppler che è un sistema per individuare il flusso vascolare di questi tre gruppi di vene sono nell'ano, emorroidi sono, quindi praticare una legatura o sutura questo peduncolo vascolare. Nonostante questo dobbiamo mantenere dicendo che emorroidectomia classica è il trattamento più efficace e definitivo per un emorroidi nella sua fase di picco, la fase 4. Sì, è vero che tappe precedenti continuano a utilizzare le bande, costituita da una legatura delle emorroidi interne per fermare mantenere i due sintomi principali sono il sanguinamento e prolasso, vale a dire gli avvisi paziente che qualcosa viene fuori attraverso il suo ano. E in fondo si tratta di progressi sono stati progressi significativi su queste tre malattie.