Artrite reumatoide: l'importanza di trovare nuovi trattamenti
Autore:L'artrite reumatoide (AR) è una malattia infiammatoria sistemica, cronica, autoimmune e. Essa è caratterizzata da infiammazione poliarticolare simmetrica di piccole e grandi articolazioni, con possibile coinvolgimento sistemico in qualsiasi punto della sua evoluzione.
Specialisti in reumatologia sostengono che questa malattia colpisce 0,5-1% della popolazione spagnola. Come la maggior parte delle malattie autoimmuni, artrite reumatoide si verifica più spesso nelle donne. Ha una maggiore incidenza tra i 40 ei 60 anni.
Artrite reumatoide: Cause
A causa della grande varietà di meccanismi che agiscono insieme o in sequenza, la causa di artrite reumatoide è complesso e non è noto esattamente. Eziopatogenesi si ritiene che il risultato dell'interazione di un antigene e innescare una base genetica predisponente.
I sintomi di artrite reumatoide
Sin dalle prime fasi della malattia, l'artrite reumatoide colpisce in modo significativo le attività quotidiane di persone che soffrono. Nella maggior parte dei pazienti la malattia ha una cronica evoluzione fluttuante, se non trattata segue un andamento progressivo, causando la distruzione e l'incapacità delle articolazioni colpite.
I principali sintomi al momento della comparsa della malattia sono dolore, rigidità mattutina, e l'infiammazione delle articolazioni multiple. Rigidità mattutina è definito come "la lentezza o difficoltà di movimento delle articolazioni quando alzarsi dal letto o dopo un soggiorno in una posizione troppo a lungo, che migliora con il movimento".
Principalmente si colpisce le articolazioni metacarpo-falangea, interfalangee prossimali articolazioni delle dita, dei polsi e delle articolazioni metatarso-falangea delle dita dei piedi. Altre articolazioni spesso colpite sono gomiti, spalle, caviglie e ginocchia.
Il trattamento di artrite reumatoide
Il trattamento dell'artrite reumatoide devono essere indirizzate a ridurre l'attività infiammatoria, prevenire la progressione del danno articolare e le sue conseguenze. L'obiettivo ideale di trattamento è di raggiungere la remissione della malattia o ottenere il maggiore controllo possibile dell'attività.
Ci sono diversi tipi di farmaci che modificano la progressione della malattia, nota come FAME: sintetica e biologica. DMARD biologici, successivamente venduti al sintetico, hanno rappresentato una svolta nella gestione dell'artrite reumatoide.
Il trattamento precoce dell'artrite reumatoide con tali farmaci possono indurre la remissione in una percentuale significativa di pazienti, 50-60%, prevenire lo sviluppo di lesioni radiografiche o arrestare la progressione. Tuttavia ci sono fino al 15-20% di pazienti in cui questo trattamento non funziona; perché basta perdere la loro efficacia nel tempo o è associato con alcuni effetti collaterali intollerabili.
Ci sono altri farmaci biologici o di ricerca che non sono ancora stati approvati in Europa e potrebbe avere risultati promettenti. Lo sviluppo della biologia cellulare e molecolare negli ultimi decenni ha fatto progredire comprensione della base biologica di artrite reumatoide ed è stato un cambiamento radicale nello sviluppo di nuove terapie. Nonostante questi progressi, le terapie attualmente disponibili sono parzialmente efficaci e ad alto costo. Inoltre, non sono senza gravi effetti collaterali, in modo che, insieme trattamento soddisfacente, non può essere considerato di artrite reumatoide e identificare nuove terapie sono ancora necessari.