La artocentesis, respuesta a las dolencias articulares de mandíbula

Escrito por: Dr. Guillermo Schoendorff Rodríguez
Publicado: | Actualizado: 08/07/2022
Editado por: Top Doctors®

Actualmente, la artrocentesis es el tratamiento indicado para las dolencias articulares de mandíbula y con el que se obtienen mejores resultados. Unas dolencias que afectan hasta un 30% de la población general y producen una disminución de la apertura bucal de hasta no más de 20 milímetros.

 

La artrocentesis es una intervención que consiste en inyectar un líquido específico, en concreto suero Ringer Lactato, para distender la articulación. En ese momento el disco articular se libera y mediante unos movimientos y manejos de la mandíbula del paciente conseguimos devolverlo a su posición original.

 

De este modo, el bloqueo articular desaparece reduciendo el dolor, al tiempo que la función de la articulación se recupera, llegando hasta volver casi a la normalidad.

 

Una mala oclusión dental

Las causas generales de las disfunciones articulares suelen radicar en una deficiente oclusión dental, entendiendo oclusión como el alineamiento de los dientes y el ensamblaje de las piezas superiores con las inferiores, lo que se denomina mordida. Si aparece desorganizada, puede originar un mal funcionamiento de la articulación.

 

La artrocentesis es el tratamiento indicado para las dolencias
articulares de mandíbula y con el que se obtienen mejores resultados

 

Solo un porcentaje muy reducido de personas presenta una oclusión dental perfecta o estable, también hay que tener en cuenta que en la edad adulta se produce una pérdida de piezas dentales y, por tanto, una descompensación del sistema que afecta a la articulación.

 

A su vez, una degeneración prematura de la articulación provocará artrosis y problemas mandibulares. Gracias a la artrocentesis se evita esa degeneración prematura de la articulación y de los problemas derivados que aparecen a más largo plazo. Y, por supuesto, se mejora la calidad de vida del paciente afectado.

 

Numerosas personas con este problema que acuden al médico sólo cuando sienten un dolor importante pero cuando llegan a nuestra consulta muchas tienen una apertura bucal inferior a 20mm. Mediante la artrocentesis se ha conseguido que pacientes con un problema así vuelvan a su casa al día siguiente de la intervención con una apertura de 45 milímetros, equivalente a tres dedos.

 

La artroscopia mandibular

Una única intervención de artrocentesis da buenos resultados, que pueden complementarse con un procedimiento más visual, como es la artroscopia de la articulación temporomandibular. Mediante la artroscopia se consigue distender la articulación. Esta técnica consiste en introducir un tubo con una cámara que permite trabajar en el interior de la articulación, recuperar con precisión los problemas del disco articular, suturarlo y devolverlo a su posición original.

 

También se consigue realizar un lavado y una buena remodelación de la articulación.

 

Tras todo el procedimiento, se debe continuar el tratamiento con sesiones de fisioterapia y realizar, en la consulta, un seguimiento de la férula de descarga que deberá llevar el paciente antes y después de la artrocentesis.

Por Dr. Guillermo Schoendorff Rodríguez
Cirugía Oral y Maxilofacial

El Dr. Guillermo Schoendorff Rodríguez es un reputado cirujano maxilofacial en Madrid con más de 20 años de experiencia profesional. Actualmente, atiende a sus pacientes en el Hospital Fuensanta, en el Hospital Santa Elena y en Vivanta Madrid San Francisco de Sales, donde es experto en implantes dentales, implantes de carga inmediata, cirugía preprotésica, fracturas y deformidades faciales y patologías de la Articulación Temporo-Mandibular (ATM).

Licenciado y Doctor en Medicina y Cirugía por la Universidad de Alcalá de Henares, se especializó en Cirugía Oral y Maxilofacial a través del programa MIR. Desde entonces, ha apostado por una constante formación realizando más de 40 cursos de formación continuada y trabajando en prestigiosos centros y hospitales médicos, siendo jefe de servicio de Cirugía Oral y Maxilofacial en el Hospital Universitario Moraleja y el Hospital Universitario La Zarzuela, así como director y responsable de la Clínica Ruber Dental.

A su vez, ha compaginado su labor asistencial con la docencia, ejerciendo como profesor en la Universidad Autónoma de Madrid, en la Universidad de Alcalá de Henares o en la Universidad de Pamplona. Es miembro numerario de la Sociedad Española de Cirugía Oral Maxilofacial

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