Cirugía de las válvulas cardíacas sin utilizar prótesis artificiales

La cirugía de las válvulas cardíacas puede realizarse mediante la reconstrucción de la misma, evitando utilizar prótesis artificiales. La recuperación postoperatoria del paciente es mucho más rápida y, las complicaciones que puedan surgir disminuyen.

Las válvulas cardíacas son estructuras complejas cuya función es abrirse y cerrarse de forma coordinada para que la sangre circule en la dirección correcta. Existen 4: válvula aórtica,  válvula mitral, válvula tricúspide y válvula pulmonar. Todas ellas pueden afectarse por diferentes patologías en forma de estenosis (obstrucción al flujo) o insuficiencia (incapacidad de cerrar adecuadamente).

Las anomalías en las válvulas cardíacas podemos solucionarlas sin tener que cambiarlas por prótesis artificiales. En casos de insuficiencia valvular podemos realizar una reparación o cirugía conservadora de la propia válvula del paciente. En casos de estenosis, podemos abrir la propia válvula (comisurotomía), cambiarla por tejidos humanos (homoinjertos) o realizar la Operación de Ross.

Reparación de las válvulas cardíacas

Al conservar la propia válvula evitamos muchas veces que el paciente tenga que tomar anticoagulantes (Sintrom®) de por vida y preservamos la arquitectura y función del corazón. La recuperación postoperatoria es más rápida y las complicaciones mucho menores.

Aunque no siempre es posible reparar las válvulas cardíacas. En los problemas de insuficiencia mitral, podemos repararla con garantías y buenos resultados a largo plazo, casi el 100% de las válvulas. En los casos de insuficiencia aórtica el porcentaje es de aproximadamente un 50-60%.

Disminuye el riesgo

En la actualidad puede realizarse cirugía del corazón con un riesgo muy bajo (1-2%). El riesgo es variable para  cada paciente y depende de la edad, de la patología cardíaca, de la función contráctil del corazón y de la presencia de otras patologías añadidas (insuficiencia renal, embolias previas, etc…).

Operación de Ross

La operación de Ross se utiliza en pacientes jóvenes con problemas de la válvula aórtica. Consiste en sustituir la válvula aórtica enferma por la propia válvula pulmonar del paciente. En posición pulmonar implantamos un homoinjerto pulmonar criopreservado. Los resultados son muy buenos, el paciente no debe tomar anticoagulantes y puede realizar una vida plena y totalmente normal.